TEMMUZ AYI REÇETELERİNDE MEDULA OPTİK PROVİZYON SİSTEMİNE YAPILAN YANLIŞ

Kurum zararı doğurmasa bile reçete içeriğinde yer alan malzeme bedelinin/bedellerinin 3(üç) katı tutarında cezai şart uygulanır ve müessese yazılı olarak uyarılır.

SAYIN ÜYELERİMİZ ve MESLEKTAŞLARIMIZ,

TEMMUZ AYI REÇETELERİNDE MEDULA OPTİK PROVİZYON SİSTEMİNE YAPILAN YANLIŞ GİRİŞ KAYIT VE SORGULAMA İŞLEMLERİ HAKKINDA DUYURU

Temmuz ayı reçetelerini sonlandıran meslektaşlarımız, faturalarını düzenleyerek bağlı bulundukları illerde ilgili birimlere teslim etmeye başladılar. İl müdürlüklerinde teslim alınan evrakların incelenmesine başlandı.

SGK ile yapılan görüşme neticesinde, bazı bölgelerde meslektaşlarımızın Temmuz ayı evraklarının incelenmesinde cam karekodlarının çerçeve karekodu yerine okutulduğu. Çerçeve karekodlarınında cam karekodu yerine okutulduğu tespiti yapıldığı bilgisi verildiğinden farklı, yanlış ve eksik karekod girenler hakkında SGK ile yapılan optik protokole göre,

4.3.12 maddesi;
müessese tarafından temin edilen malzemelerin Sağlık Bakanlığınca onaylanmış ve TİTUBB’a kayıtlı malzeme olması gerekir. Bu nedenle müessese tarafından hastaya, Sağlık Bakanlığına sunulmuş, onaylanmış ve Kurumca istenilen belgeleri kabul edilmiş firmalara ait malzemeler verilir. Kurumca gerekli görülmesi halinde, hastaya verilen malzemelerin ilgili firmaya ait olup olmadığı Türk Standartları Enstitüsü’nde kontrol ettirilir. Denilmektedir.
Reçete incelenmesinde sözleşmenin bu maddesine aykırılık teşkil edenlerde,

CEZAİ ŞART ve FESİH HÜKÜMLERİ

Uygulanacak Cezai Şartlar ve Fesih Süreleri’nin 6,1,8 maddesi,
Sözleşmenin (4.3.12)numaralı maddesi gereği Sağlık Bakanlığınca onaylanarak TİTUBB’a kayıtlı malzemelerin bilgileri ile reçete ekinde gönderilen belgelerdeki bilgilerin birbirinden farklı olduğunun, bilgilerin yanlış ve/veya eksik olduğunun tespiti halinde, bu durum Kurum zararı doğurmasa bile reçete içeriğinde yer alan malzeme bedelinin/bedellerinin 3(üç) katı tutarında cezai şart uygulanır ve müessese yazılı olarak uyarılır.

Aynı fiilin tekrarı halinde reçete içeriğinde yer alan malzeme bedelinin/bedellerinin 6 (altı) katı tutarında cezai şart uygulanarak sözleşme feshedilir ve 1 (bir) ay sözleşme yapılmaz. Hükmü yer almaktadır.
Hak sahiplerinin reçetelerini optik medula sistemine kayıt ederken azami DİKKAT’ i göstermeleri bir ceza işlemi ile karşı karşıya kalmamaları açısından çok önemlidir.

Bilgilerinize