Değerli meslektaşlarımız, defalarca yaptığımız açıklamalara rağmen, birçok bölgemizden SGK yapılan başvurularda, biz müessese olarak reçetenin arkasına garanti belgemi ve katkı payı fişimi aldım diye hasta beyanını almaya devam edeceğim bir mahsuru olur mu?
Diye sorularla başvurulmaktadır.
Değerli meslektaşlarımız, garanti belgesi uygulaması, meslektaşlarımız için bir felaket olmuştur. Tedarikçinin bir sorumluluğu ve mağduriyeti olmamıştır.
Karekod uygulaması ile birlikte garanti belgesi takip ve kontrolünü SGK artık yapmamaktadır.
Bu nedenle meslektaşlarımızın reçete arkasına karekod ve garanti belgesi kurum nüshasını eklemesine gerek bulunmamaktadır.
Ayrıca hak sahibinin garanti belgemi ve katkı payı fişimi aldım diye de beyanını alınmasına gerek yoktur.
Ancak garanti belgesi uygulaması devam etmektedir. Hasta nüshası hak sahibine verilecektir. SGK tarafından garanti belgesi takibi yapılmayacaktır.
Reçete güncellemesi işleminde sınırlama
Sonlandırma yapılan reçeteler için bir güncelleme işlemi yapılabilmesi mümkün değildir.
Güncelleme işlemlerine SGKurumu tarafından sınırlama getirilmiştir.
T.C. kimlik numarası, reçete tarihi, cam diyoptirisi güncelleme işlemlerinde Medula Optik provizyon sisteminde sınırlama getirilmiştir.
Başka bir ifade ile güncelleme yapılamamaktadır. Bunun sebebi de Sayıştay denetimleri neden olmuştur.
Reçetede yazılı olan numara ödemeye imkân vermediği durumlarda 0.50 farklı girilerek güncelleme yapılarak ödemeler yapıldığı tespit edilmiştir.
T.C. kimlik numarası, reçete tarihi ve cam numarası güncelleme işlemlerinde reçete silinip yeniden girilmesi gerekmektedir.
Protokol numarası, reçete teşhisi, doktor tescil numarası, doktor adı, sağlık tesisi kodu ve sağlık tesisi adının yanlış girilmesi vs… Medula Optik provizyon sisteminde dönem sonlandırma yapılmadan güncelleme yapabilmek mümkündür. Dönem sonlandırma yapılmışa, sonlandırma işlemi iptal edilerek güncelleme( T.C. kimlik numarası, reçete tarihi, cam diyoptirisi hariç olmak üzere ) diğer işlemlerde yapılabilir.
TEMMUZ AYI SONLANDIRMA İŞLEMLERİ
Bazı SGK İl Müdürlüklerinde Temmuz ayı dönem sonlandırmaları şifre problemleri ya da ilgili personelin izinli olması nedeniyle yapılamadığı SGK tarafından meslek kuruluşumuza geri bildirimde bulunulmuştur.
81 ilde faaliyet gösteren optisyenlik müesseselerinin SGK İl Müdürlüklerine başvurduklarında şifre ya da personel izinli olması nedeniyle dönem sonlandırmaları yapılamadığı takdirde, müesseselerin daha önce bağlı oldukları SGK İl Müdürlüklerine(örneğin Kırıkkale, Çankırı Ankara da sonlandırma işlemini ) BAŞVURMALARI halinde dönem sonlandırmaları 10 Eylül 2012 Pazartesi gününden itibaren yapılabilecektir.
SGK Başkanlığı tarafından bölge ve il müdürlüklerine iç yazışma ile gerekli talimat verilmiştir.
Bilgilerinize
GOK YK
