Reklamı kapat

Mecliste güneş gözlüklerinin optisyenlik mües...

Polonya Gözlük pazarı

Kültür ve gelenek Japon kontakt lens pazarını...

Optisyenlik Müesseseleri illere göre dağılımı...

OptisyeninSesi e dergi/ 135.Sayı

Özel sigortalı da SGK anlaşmalı kuruma gelecek

SGK, yayınladığı genelge ile muayene ücret farklarının sigorta şirketleri tarafından ödenmesini öngören Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için ilk adımı attı. Sigortanın yaygınlaşabilmesi için yıllık primlerin 300-500 lira olması gerektiği belirtiliyor. ÖNCELİK SANDIK PERSONELİNE Ara rapora göre SGK’ya devredilen banka, sigorta, sanayi odaları gibi birlik personelleri için kurulan sandıkların iştirakçileri TSS için öncelikli belirlendi. Devredilen 350 bin […]

04 Temmuz 2012 - 12:03 'de eklendi.

Özel sigortalı da SGK anlaşmalı kuruma gelecek

SGK, yayınladığı genelge ile muayene ücret farklarının sigorta şirketleri tarafından ödenmesini öngören Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için ilk adımı attı. Sigortanın yaygınlaşabilmesi için yıllık primlerin 300-500 lira olması gerektiği belirtiliyor.

ÖNCELİK SANDIK PERSONELİNE

Ara rapora göre SGK’ya devredilen banka, sigorta, sanayi odaları gibi birlik personelleri için kurulan sandıkların iştirakçileri TSS için öncelikli belirlendi. Devredilen 350 bin 890 sandık personelinin TSS’ye geçişte hazır hedef kitle olması planlanıyor.

SÖZLEŞMELER REVİZE EDİLECEK

Özel hastaneler, sözleşmelerine göre gruplara ayrılacak. Örneğin A tipi için kurumca belirlenecek (yüzde 60-70-80 gibi) geri ödeme yapılacak. Aradaki fark ile ekstralar TSS kapsamına alınacak. Sevk zinciri de sisteme dahil edilecek.

VERGİYE TEŞVİK GELEBİLİR

Genel sağlık sigortası için toplanan primler düşürülerek işverene prim teşviki sağlanabilecek. Böylece kişilerin hem genel sağlık sigortası primi hem de özel sağlık sigortası primi ödeme yükünün hafiflemesi amaçlanıyor.

Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) ’”Tamamlayıcı veya Destekleyici Sağlık Sigortaları Uygulamaları” genelgesiyle bazı Avrupa ülkeleri ile ABD’deki sigorta sistemi için ilk adım atıldı, özelde yüzde 90’a kadar çıkan ve hastanın ödediği farklar, artık sigorta şirketlerince ödenecek.

Genelgeye göre genel sağlık sigortasının temel teminat paketi içinde yer almayan, kısmen karşılanan ya da hastanın daha yüksek standartta hizmet talep etmesi durumunda devreye artık özel sağlık sigortası girecek. Bütçesi yıllardır açık veren SGK’nın ödemeyeceği hizmetlerin önümüzdeki dönemde artacağı, bu yükün hastaların ödeyeceği primlerle özel sigorta şirketlerine kaydırılacağı belirtiliyor.

Sisteme göre SGK, Sağlık Uygulama Tebliği’yle (SUT) belirlediği fiyatları ödemeye devam edecek, özel hastaneler SGK ile sigorta şirketine iki ayrı fatura gönderecek. Sigorta poliçesi kapsamında yer almayan hizmetlerle katılım paylarını hasta cebinden ödemeye devam edecek.

’BU ŞEKLİYLE PRİMLER DÜŞMEZ’

Türkiye Sigorta ve Reasürans Şirketleri Birliği Genel Sekreteri Erhan Tuncay, genelgenin sadece üçlü fatura sistemini düzenlediğini belirterek, şunları söyledi: “5-6 milyon sigortalıya ulaşma hedefinden bahsederken, üniversite ve kamu hastanelerinin de sistemde olması gerektiğini söylemiştik. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası’nm (TSS) yaygınlaşması için 1000-1500 lira olan yıllık primlerin 300-500 lira seviyesine gelmesi gerekir. Ancak bu genelgeyle primlerin düşmesi, sigortalının da artması mümkün değil.”

’Özel sigortalı da SGK anlaşmalı kuruma gelecek’ (CEVAT ŞENGÜL OHSAD Genel Sekreteri)

SGK’yla anlaşmalı özel hastanelere gelen hastalar aynı zamanda SGK’lıysa mecburen provizyon almak zorundaydık. Bu durumda aradaki farkı özel sigorta şirketinden istediğimizde, fiyat anlaşmamız olsa bile ’SUT’un yüzde 90’ından fazla alamazsınız’ diyorlardı. Bu da sıkıntıya yol açıyordu. Şimdi bu sınır kalktı. Artık özel sağlık sigortası olan hastalar da SGK ile anlaşmalı hastanelere gelebilecek.”

« Önceki Haberi Oku

Sonraki Haberi Oku »

İLGİNİZİ ÇEKEBİLECEK DİĞER HABERLER

Trump’ ın yeni gümrük vergileri g...

ABD'nin Türkiye'ye uyguladığı %10'luk gümrük vergisi, gözlük camı, çerçevesi ve güneş gözlüğü gibi optik ürünlerin yanı sıra diğer sekt...

Gözlük üreticisi iflas başvurusunda bulu...

Menrad Group'un Almanya'daki tüzel kişiliği Ferdinand Menrad GmbH'nin iflas başvurusunda bulunduğuna dair güncel bilgiler şu şekildedir...

Gözlüklere dikkat!

Ülkemizde gözlük sektörü milyonlarca dolarlık önemli bir sektör. Nüfusumuz bu yazı yazıldığında 86 milyon 154 bin 607. İşte bu kadar ki...

Gözlük takmak kazancı artırıyor!

Bangladeşli işçilerin katıldığı bir araştırmada gözlük kullanmanın geliri artırdığı ortaya çıktı. ...

HABER HAKKINDA GÖRÜŞLERİNİZİ BELİRTMEK İSTERMİSİNİZ?(Yorum Yok)

0 Yorum

Inline Feedbacks

View all comments

SON EKLENEN HABERLER

Trump’ ın yeni güm...

ABD'nin Türkiye'ye uyguladığı %10'luk gümrük vergisi, gözlük...

Gözlük üreticisi iflas ba...

Menrad Group'un Almanya'daki tüzel kişiliği Ferdinand Menrad...

Gözlüklere dikkat!

Ülkemizde gözlük sektörü milyonlarca dolarlık önemli bir sek...

Gözlük takmak kazancı art...

Bangladeşli işçilerin katıldığı bir araştırmada gözlük kulla...

Dikkat, konjonktivit mevs...

İçimizi ısıtan bahar aylarına geçiş döneminde uyanan doğa, m...

Tek gözü görmeyenler ehli...

Renk körleri herhangi bir şart aranmadan, tek gözüyle görenl...

“Otizm engel değild...

Otizm, sözel ya da sözel olmayan iletişimde zorluk yaşanması...

SGK, Reçete ve fatura tes...

2025 yılı tüm sağlık hizmeti sunucularının Nisan ayında Kuru...

Ülkelerin gözlük kullanma...

Görme bozuklukları dünya genelinde artış gösterirken, reçete...

Hayalet ağlar güneş gözlü...

Deniz Yaşamını Koruma Derneği (DYKD) tarafından Marmara Deni...

Magazin HABERLERİ

Web TV